Hace unos meses atendimos el siguiente caso:
Paciente de 49 años que acude a consulta por un cuadro de anemia grave, con todos los síntomas que ello conlleva, cansancio, caída del pelo, disnea a pequeños esfuerzos, es decir, sensación de ahogo al subir varios escalones o simplemente al agacharse para abrocharse los zapatos, episodios de taquicardias, etc.
La mujer refiere metrorragias (reglas muy abundantes) desde hace varios años aunque con intensificación en los últimos 8 meses, y presenta un pequeño mioma que ha ido aumentando muy discretamente a lo largo de los años.
Lo primero que pensamos fue que el mioma podría ser el causante de todo estos síntomas por lo que decidimos practicar “lo que nosotros llamamos” una batería de pruebas diagnósticas incluida una histeroscopia, que es una técnica para ver los miomas con una cámara desde dentro de la cavidad uterina.
Los resultados confirmaron una anemia grave debido a los intensos sangrados en la regla provocados por el mioma.
Hasta ahora ante ésta situación y en una mujer de 49 años, previa a la menopausia, el único tratamiento posible era la histerectomía, es decir, la extirpación del útero de forma quirúrgica.
Pero el caso que os acabo de describir no es el de una paciente anónima, es mi propia historia. Mi nombre es Victoria Agudo Escarraza y soy doctora de Ginesur Sevilla (Clínica El Sur Sevilla) desde hace más de 18 años. Con este artículo os quiero contar cómo conocí Esmya (Acetato de ulipristal).
Como profesional médico había oído hablar de Esmya pero no se me había dado el caso de tener que prescribirlo a ninguna paciente, y cuando algunos de mis compañeros de profesión me dijeron: “Victoria tenemos que operar y quitar el útero” inmediatamente pensé en buscar otra opción y decidí probar con acetato de ulipristal.
Al principio me costó convencer a mis colegas, porque a todos nos cuesta iniciar tratamientos nuevos y es más fácil hacer lo que se ha hecho siempre. Tuve que escuchar frases como “muerto el perro se acabó la rabia”, “tu ya el útero para que lo quieres”, etc, y todo esto hecho con mucho cariño e intentando aconsejarme lo mejor para mi.
Cuando inicié el tratamiento mi mioma medía unos 4cm, tomé 3 meses seguidos el tratamiento, descansé dos y repetí otros tres meses, por supuesto durante todo el tratamiento tuve que tomar hierro para recuperar la pérdida.
Desde el principio del tratamiento dejé de sangrar por lo que a los 15 días recuperé mi salud, empecé a sentirme mejor, dormía bien, tenía más vitalidad, desaparecieron las taquicardias, cedió la disnea, etc., y al mes, otra vez me sentía yo misma.
Completé el tratamiento, 3+2+3, y el mioma se había reducido a 25mm, teniendo en cuenta que un mioma tiene forma esférica, el volumen total de la reducción ha sido de un 70%.
Ya he tenido mi primera regla tras completar el tratamiento y dado que se ha reducido el mioma, el sangrado también lo ha hecho. Ha sido una regla de 4 días con un sangrado que se puede considerar normal. Actualmente mi analítica ha vuelto a la normalidad y ahora se supone que durante 6 meses voy a mantener ésta situación.
De no ser así y si los sangrados vuelven a aumentar, puedo realizar el tratamiento con acetato de ulipristal de forma crónica hasta la menopausia y con ello evitar definitivamente una histerectomía.
Mi experiencia con Esmya ha sido muy positiva y por este motivo os recomiendo que antes de la cirugía consultéis con vuestro médico/a la posibilidad de tratamiento con acetato de ulipristal, valorar las posibilidades y recordar que debemos ser nosotras las que decidamos si preferimos cirugía o tratamiento médico, ya que ahora tenemos por fin una alternativa real a la histerectomía.
Victoria Agudo Escarraza
Médica Ginesur Sevilla Clínica El Sur
Buenas empecé tomando esmya y llevo 2 cajas y 7 días de la tercera caja he empezado con una hemorragia considerable pero justo al empezar con otras pastillas, hace 3 días fui a la farmacia a por algo para piernas cansadas y me dieron un gel que venían con unas pastillas se supone que es 100% plantas naturales mi pregunta es si esas pastillas me han podido hacer la sangre muy líquida y sangrar por el vaso sanguíneo de uno de los miomas que me daba problemas. Muchas gracias el medicamento se llama pranarom.
Durante el tratamiento con Esmya puede haber sangrados, lo habitual es que tiendan a desaparecer ya que el Acetato de Ulipristal va a tender siempre a la amenorrea, pero tener algún sangrado entra dentro de lo normal. Si persisten debes consultar a tu ginecólogo/a. En cuanto al Pranaron, en la ficha técnica de éste producto no hay reflejada ninguna interacción con este medicamento. Un saludo.
Hola. Hace poco me diagnosticaran un mioma de 8cm. El mes anterior tuve una regla abundante pero que me duró 1 semana. Este mes llevo ya 10 dias con la regla y me han dado Esmya. Tengo muchos coagulos pero solo en algunos momentos del dia. Es normal? Se me va a parar algun dia el sangrado?
Me dijeron que me tendran que operar dentro de 2 meses en cuanto esté bien de Hemoglobina.
Gracias
El tratamiento con Esmya te lo habrán recetado con dos ideas, para que se reduzca el sangrado y recuperes la hemoglobina antes y para que se reduzca el tamaño del mioma, ya que así es más fácil operarlos. Pero debes tener paciencia porque tardará un tiempo en hacer efecto y conseguir ambas cosas. Un saludo.
Hola tengo un mioma de 8 cm y estoy tomando el esmya, ¿es posible combinar este medicamento con el aceite de onagra para reducción de miomas o puede ser perjudicial?. Que forma más efectiva hay para reducirlos?
No existe ninguna interacción registrada entre el Acetato de Ulipristal y el aceite de onagra, por lo que en principio no hay ningún problema en que lo tomes. Un saludo.
Muchas Gracias por compartir esta información Victoria. Yo tengo 37 años y un mioma de 8 cm, después de valorar varias opciones y una operación con el riesgo de perder el útero… me he decido a probar el tratamiento con Esmya. Mi miedo es si esto afectará a la fertilidad…? Ya que parece ser que no hay los suficientes estudios de ésto. He leído el comentario anterior referente al onagra…ayuda éste a reducir miomas? Muchas Gracias
No tenemos constancia de ningún estudio científico que relacione al aceite de onagra con la reducción de los miomas uterinos, tan solo hemos indicado que la ficha técnica de esmya no refleja ninguna interacción medicamentosa entre acetato de ulipristal y el aceite de onagra.
Con respecto a la fertilidad, aunque aún no hay muchos estudios específicos completados al respecto, todo parece indicar que Esmya no perjudica a la fertilidad posterior más allá de los problemas de fertilidad que ya existan por otros motivos, e incluso hay indicios de que el mejor momento para intentar un embarazo sería lo antes posible tras la finalización del tratamiento (tras la primera ecografía con endometrio normal), antes de que los miomas vuelvan a crecer. Un saludo.
Hola, estoy por empezar el tratamiento tengo 35 años, pero tengo miedo que este medicamento pueda traer como consecuencia subir de peso, aparición de bello entre otras contraindicaciones
Las reacciones adversas durante el tratamiento no ocurren en todas las mujeres y la mayoría de las veces son tolerables y ceden cuando se termina el tratamiento. En cualquier caso la decisión de si compensa o no comenzar y/o continuar un tratamiento con acetato de ulipristal es personal y dependerá de los factores individuales y la severidad de los síntomas que se tiene. Un saludo.
Hola, yo he terminado mis 3 meses de tratamiento y me recetaron repetirlo, me ha venido la regla y he iniciado el segundo ciclo sin acordarme que debía dejar pasar esta regla, he tomado ya 4 pastillas, pasa algo si suspendo el tratamiento ahora y espero la siguiente regla para iniciarlo de nuevo?, espero me pueda contestar, gracias!
Exacto, la mejor opción sería suspender el tratamiento hasta que llegue la siguiente menstruación. No te preocupes que la falta de 4 comprimidos en el próximo ciclo de 3 meses no verá comprometida su eficacia. Un saludo.
Hola me han vuelto a mirar y resulta que tenía 3 miomas ahora me ha salido otro tengo el útero un poco más grande,me dijo el ginecólogo que me recomienda operarme y yo le comenté si no había otra solución me dijo de tomarme esmya pero aún así cuando termine mi tratamiento tengo que operarme,tengo 44 años mi pregunta es si podría seguir con esmya hasta que llegue la menopausia.
Con 44 años, si necesitas tratamiento médico o quirúrgico por los síntomas que producen los miomas, puede que un tratamiento intermitente con Esmya no sea la mejor opción ya que pueden quedar muchos años hasta la menopausia y la ficha técnica establece que de momento se han estudiado hasta un máximo de 4 ciclos de tres meses de tratamiento. En ese caso habría que valorar otras opciones alternativas como la cirugía (valorando si intervención conservadora como miomectomía o embolización o si es necesario realizar una histerectomía) u otros tratamientos como el DIU hormonal si la cavidad no está demasiado deformada. Un saludo.
Hola buenas noches. Llevo casi dos años (desde que falleció mi marido de forma repentina) con mucho sangrado y coágulos enormes. Finalmente fui en marzo al ginecólogo. Me diagnosticaron un mioma de 6cm y me recetaron cerazett. El caso es que a mi no me ha dolido la regla jamás en mi vida, ni estos dos años sangrando tanto. El caso es que al mes de tomar estas pastillas, me dio una hemorragia de una semana y media y fui al hospital, había cogido una anemia de 8.7. El diagnóstico fue metrorragia, utero miomatoso e irregular con mioma intramural que deforma la línea endometrial submucoso en cara posterior de 5.7x7cm y otro intramural-subseroso en cara posterior de 2.7×3.2 en anteversión, endometrio homogéneo de 7.7mm. Anejos normales y no liquido libre el Douglas. El caso es que los dolores que tengo son insoportables, no hay nada que me los quite, tan sólo me alivian un poco. Me han recetado Esmya, pero el caso es que hace 15 días dejé las cerazett por recomendación de la ginecóloga, ya que me dijo que eran contrarias a Amchifibrin que me pusieron en gotero en el hospital (también hierro) y que seguí tomando durante 5 días, el hierro va para largo. Ahora me tenía que haber bajado la regla y no noto que lo haya hecho, pero claro, es que no dejo de manchar diariamente, de forma continua. Mañana empiezo esmya sin que me haya bajado la regla, pero la ginécóloga dice que la empiece a tomar puesto que estoy sangrando. Me ha recetado cuatro meses y he leído que máximo tres. Por favor si pudiera contestarme a esta duda, tomar esmya con sangrado intermestrual y 4 meses. YO estoy contenta, espero y deseo que me quite estos dolores que no me dejan vivir, con pérdidas de orina y bueno… deprimida y de todo. Gracias
No existe ningún problema en comenzar el tratamiento sin estar en los primeros días de la menstruación, en la mayoría de los casos esto se hace para asegurar que no se está embaraza al comenzar el tratamiento. Con respecto a la duración del tratamiento, la ficha técnica establece que los periodos de medicación pueden ser de hasta 3 meses de duración, con dos menstruaciones sin medicación entre ciclos, así que si tu ginecóloga te ha hecho una indicación diferente debes consultarlo directamente con ella. Un saludo.
Añadir que los dolores son las 24 horas del día sin descansar ni uno solo, también me provoca dolor continuo en el muslo derecho y lumbociática…esto es insoportable y por eso estoy ilusionada con Esmya, pero no sé si la forma en la que voy a comenzar el tratamiento es la correcta.
Tengo 34 años. Un mioma intramural que deforma el endometrio y otro subseroso anterior de 27mm.
Reglas abundantes. Ciclos de 25 días. 11 días de periodo a veces. Coágulos. Mareos.cansancio. Anemia con valores de:
Hematíes en 4.05
Hemoglobina en 8.3
Hierro serico en 16
Ferritina en 1.7
Mi ginecólogo me pregunto si quería ser madre. Yo le respondí que no. Y de ser así podría hacerlo mi pareja o podríamos con templar la adopción.
Así pues me dijo que me recomendaba la histerectomia.
No se que hacer. Así que de momento me ha dicho que tome Esmya. Como estoy en mi tercer día de regla ya no podré tomarlo hasta Junio.
Mi pregunta es: con Esmya me sentiré mejor que operando me?
Si me extirpan el utero que consecuencias negativas tiene?
Gracias
Con 34 años el tratamiento con Esmya tiene sentido si es para reducir los miomas y facilitar una posible cirugía, mejorando los valores de la anemia que presentas. La opción terapéutica es siempre individualizada y es muy difícil aconsejarte sobre cual es la mejor opción sin conocer todos los detalles de la historia. En cualquier caso la histerectomía es la opción quirúrgica menos conservadora y, aunque sus riesgos y consecuencias también dependerán de la vía de abordaje, es una opción irreversible con la que no podrás cambiar tu decisión sobre posibles gestaciones en el futuro. Existen opciones más conservadoras que también puedes valorar, como la ablación por radiofrecuencia o embolización (si estás segura de no no querer un embarazo) pero lo más adecuado es que lo consultes directamente con tu especialista. Un saludo.
Hola buenas, acabo de terminar el primer ciclo de esmya y la sorpresa ha sido que el mioma que tengo vaginal es de 9cm antes de 7cm y me querían quitar ya el útero pq había crecido he pedido por favor un segundo tratamiento de esmya, tengo alguna posibilidad de que reduzca algo, o si es normal que crezca el mioma tomando esmya. Gracias
Que el mioma no reduzca su tamaño con el primer ciclo no asegura que no pueda reducirse con el segundo, pero es posible que esto ocurra. La única manera de saberlo es tomarlo y realizar control ecográfico del mioma. Un saludo.
hola yo ya llevo tomando esmya tres meses y ahora estpoy haciendolo otro tres pero me ha salido un derrame en el ojo y no se si es debido alas pastillas ya q tengo la tension alta y en el folleto pone q no es es compatible con los medicamentos de la tension es eso cierto?
La ficha técnica de Esmya no recoge el derrame o hemorragia ocular entre las reacciones adversas que pueden ocurrir durante el tratamiento y tampoco recoge que exista una interacción con los antihipertensivos en general, tan solo con algunos fármacos que no son los que se prescriben con mayor frecuencia para la hipertensión. Ante la duda lo más adecuado es que consultes con tu especialista acerca de la medicación que estás tomando y los síntomas que presentas. Un saludo.
Después de tratamiento con Esmya, que aparezca que el mioma tiene centro necrosis es malo?
Hola yo hace un mes comencé el tratamiento tengo un mioma de 8cm pero el ginecólogo no me dijo que mientras tomara esmya no tendría la regla y estaba muy nerviosa
La mayoría de las mujeres no tienen la menstruación durante el tratamiento con Esmya así que no debes preocuparte si esto ocurre. Un saludo.
HOLA UNA PREGUNTA, TENGO 34 AÑOS PERO RESULTE CON 5 MIOMAS, EL MÁS GRANDE MIDE 6.5, QUISIERA TENER UN EMBARAZO, ME DIJERON QUE PODRÍA TOMAR EL ESMYA, PERO SE ME HACE RARO COMO ME DIJO LA GINECOLOGA QUE LO TOMARA YA QUE AQUÍ DICEN QUE SON 3 CAJAS SEGUIDAS Y ELLA ME DICE QUE EL TRATAMIENTO ES TOMAR UNA CAJA Y DESCANSAR UN MES Y ASÍ, HASTA TOMAR 3 CAJAS EN 6 MESES, Y DESPUÉS BUSCAR EL PODERME EMBARAZAR… PERO EN ESTE MES HE TENIDO UNA REGLA DE CASI 30 DÍAS CON 5 DÍAS DE COÁGULOS INTENSOS, POR ESO ME PRESCRIBIÓ UNA INYECCIÓN ÚNICA PARA CONTROLAR EL SANGRADO, TENGO MUCHO MIEDO… PERO PODRÍA DECIRME SI CON EL TRATAMIENTO DE ESMYA PODRÍA TENER UNA POSIBILIDAD O SERIA MEJOR LA CIRUGÍA? PARA ASÍ SABER Y EMPEZAR EL TRATAMIENTO EN MI PRÓXIMO PERÍODO QUE SERIA EN AGOSTO. GRACIAS DOC. ESPERO SU OPINIÓN.
El tratamiento debe hacerse siempre de manera individualizada, así que no podemos afirmar con rotundidad cual es la mejor opción para ti. En caso de realizar un tratamiento de los miomas, lo indicado parece ser realizar uno o dos ciclos de tres meses continuos con Esmya, descansando dos meses entre ambos ciclos. Si el tratamiento funciona y se reduce el volumen de los miomas, la mejor opción parece ser intentar la gestación tras la primera menstruación después de finalizar el tratamiento, siempre y cuando la ecografía del endometrio sea normal. Un saludo.
Hola, yo tengo 41 años y un mioma de unos 6 cm. Tomo Esmya para reducirlo, pero me gustaría buscar otras opciones que no sean quirúrgicas. Aquí han hablado de la ablación por radiofrecuencia o de la embolización. ¿Son seguros estos métodos? Veo que no todas las clínicas los ofrecen.
Un saludo
No todas las clínicas y hospitales disponen de todos los métodos que existen para tratar miomas, de hecho algunos como la radiofrecuencia están disponibles es muy pocos centros. Ambos procedimientos son seguros, pero cada uno tiene sus indicaciones y serán o no aplicables dependiendo de las características de los propios miomas y del resto de la historia médica, así como del deseo de tener o no hijos/as. Para alguna de las técnicas quirúrgicas lo más adecuado es informarse directamente en un centro donde se realice dicha técnica. Un saludo.
Hola yo tengo un mioma tambien,me dijeron que si me operaban me vaciaban, as ique antes de me dijeron te tomarme ESMYA 5mg y estoy con esmya 5mg no llevo ni un mes y la verdad que cuando me la tome deje de manchar a como mancho yo (las reglas me duran 7/10 dias con coagulos, y manche menos me dejo de doler y me sentia muy bien la verdad hacia años pero años que no me sentia tan bien teniendo la regla me duro 5 dias y alucine!!!lo que nunca en años me ha pasado, yo ahora estoy bien aveces me dan unos mareillos,y como atontada y un poco de presion en el pecho. puede ser de esmya?? tambien mi duda es una vez que termine el tratamiento luego que pasa? vuelve a ser normal vuelve a crecer el mioma mis sangrados?? o si me van a vaciar pues prefiero que lo hagan la verdad antes de hacerme ilusiones para luego estar igual.
Gracias.
Los mareos son un efecto adverso poco frecuente durante el tratamiento con Esmya, al igual que la ansiedad. Por el contrario, no están registrados en ficha técnica ningún otro tipo de dolor torácico. Con respecto a los sangrados, estos pueden volver una vez que termines el ciclo de tratamiento, aunque eso dependerá de lo que se hayan reducido los miomas y de lo rápido que vuelvan a crecer sin tratamiento. Un saludo.
BUenos ďias, tengo un mioma grande, aunque le pregunte a la Dra cuanto media no me lo dijo, me dijo que tengo el utro del tamaño de un embarazo de 18 semanas, Ella lo primero que me planteo, fue sacar el mioma y el utero, pero yo tengo miedo, asi que me hice analiticas y esta todo bien. Por lo q me receto esmya a ver si conseguimos q se reduzca. Comenze a tomarlo el dia q me tenia que venir la regla xq ya empezaba a notar las molestias pero aun no habia empezado a sangrar, note rapidamente q las molestias se fueron y no me bajo la, regla pero a los 3 dias empece a sangrar, que hago? Es q comence a tomarla mal? Le adradeceria si me pudiera orientar a como continuar, muchas gracias
Puedes continuar con el tratamiento ya que el motivo por el que Esmya debe comenzar a tomarse con la menstruación es para asegurar que no estés embarazada. Si a pesar de seguir con el tratamiento no se cortan los sangrados lo mejor será consultarlo con tu especialista. Un saludo.
Hola tengo 40 años y estoy tomando Esmya . Hace 10 días que deje de tomar el descanso de un mes y aún no me ha bajado la regla , tengo todos los síntomas pero aún no tengo sangrado . Puede ser normal . Gracias
Los ciclos menstruales suelen volver a la normalidad en un plazo de 4 semanas después de finalizar el tratamiento, así que lo que cuentas es perfectamente normal. Un saludo.
Buenas tardes, tengo 36 años y tengo 7 miomas. Hoy comencé a tomar Esmya pues el tratamiento con Tinelle 3 no funcionó.
Tengo un hematoceito de 24 y una heloglobina de 6,9.
Espero no tener efectos secundarios principalmente mareos o pérdida de cabello.
Y de verdad espero recuperar mi vida ya que con sangrados de prácticamente 30 días no puedo hacer nada, me canso de todo.
Qué posibilidades tengo de evitar la cirugía futura? Fertilidad jamás tendré, pero me conformo con volver a la normalidad que hace años no tengo…
Esto que cuentas depende mucho de la localización y tamaño de los miomas. No es fácil predecir cómo se comportarán los miomas con el tratamiento, pero con 36 años y el antecedente de sangrados que cuentas será difícil que no tengas que someterte a cirugía, aunque con el tratamiento previo con Esmya quizás se pueda conseguir que esa cirugía sea menos conservadora. Por otro lado también es importante que te informes sobre las alternativas quirúrgicas que existen en tu caso antes de tomar una decisión. Un saludo.
mi tratamiento con esmya fue de 2 meses iniciado el 6.3.2017 y terminado el 7.5.2017 pero ya estamos 21.6.2017 y aun no veo mi periodo son 44 dias que pasaron desde la culminacion de mi tratamiento _ es normal o cuanto tiempo tengo que esperar para ver mi periodo?
Los ciclos menstruales suelen recuperarse en un plazo de cuatro semanas, así que lo más adecuado es que lo consultes con tu especialista para que valore la necesidad o no de realizar una ecografía, dependiendo del resto de tu historia médica, ciclos y edad. Un saludo.
Hola llevo tomando esmya por casi dos meses recetado por mi ginecologo por endometriosis. El día 13 de mi ciclo de este segundo mes de tomar esmya tuve relaciónes con condon pero este se me quedo adentro después de que mi pareja eyaculo (después pude remover el condon). Llame a mi ginecólogo para comentarle la situación y me dijo que no era necesario tomarme la pastilla de emergencia ya que debido a esmya no estoy ovulando, así que no me la tomé. Hoy es el día 25 de mi ciclo y tuve un ligero flujo café y he tenido ligeros cólicos (debo mencionar que el primer mes de esmya no tuve ningún periodo ni flujo o sangrado aunque si tuve cólicos) así que me preocupa la posibilidad de un embarazo. Que tantas probabilidades hay de esto? Gracias!
Las posibilidades de embarazo tomando Esmya son muy escasas y la sintomatología que cuentas no es llamativa durante el tratamiento con acetato de ulipristal. Ante la duda, y si estás muy preocupada al respecto, siempre puedes realizar un test de embarazo para confirmarlo. Un saludo.
Hola! Tengo un par de miomas ya mas que 10 años, con muchas pérdidas de sangre. Juicio clínico: hemorragia uterina. Miomas uterinos. Tomaba Esmya desde 2016. 2 meses y descanso 1 mes. Pero desde enero a tomaba 6 meses sin descanso, por despistado. Fui a ginecólogo, miomas esta mas pequeñas. Que puede pasar con este descontrolado de tomar Esmya por ciclo? Gracias.
Los efectos de tomar esmya de manera continuada están principalmente relacionados con la estructura del endometrio, el cual imagino que habrá revisado tu ginecólogo mediante ecografía. Un saludo.
Hola! Tengo 3 miomas subserosos que me hacen agrandar el utero como si estuviese de 3 meses embarazada. Me han recetado esmya en portugal y me cuesta cada caja 90€ , quería saber si ese es el precio en España.
Yo quiero quedarme embarazada después del tratamiento pero queria saber si cambiase de idea , podria tomar este tratamiento hasta la menopausia cada vez que crecieran los miomas? Muchas gracias
En España el tratamiento con Esmya está financiado por el sistema Nacional de Salud cuando se trata de un tratamiento puntual preoperatorio o intermitente perimenopaúsico. Si decides intentar un embarazo tras el tratamiento con Acetato de Ulipristal, el mejor momento parece ser tras la primera o segunda menstruación después de finalizar el tratamiento. En caso de no querer quedarte embarazada, la posibilidad de poder realizar un tratamiento intermitente hasta la menopausia es escasa ya que hasta el momento el tratamiento intermitente solo se ha estudiado hasta un máximo de 4 ciclos de 3 meses de tratamiento cada uno. Un saludo.
Buenos dias,yo voy a empezar a tomar esmya, pero quiero saber si lo debo tomar hoy que es mi 2do día del periodo (regla) y que es aconsejable tomarlo en el día o en la noche,
Mil gracias por su valiosa respuesta
El tratamiento debe comenzarse durante la primera semana de la menstruación y puedes tomarlo tanto en el momento del día que prefieras. Se puede tomar con o sin alimentos, siempre respetando un periodo entre comprimidos de aproximadamente 24 horas, es decir, tomarlos siempre a la misma hora del día. Un saludo.
En España por la seguridad social son poco mas 10 euros y sin receta son 165 euros
Hola! Llevo dos tandas de tratamiento con esmya con su reposo de dos meses y me noto las piernas muy pesadas con importantes varices que antes de iniciar el tratamiento no tenia. Puede ser consecuencia del esmya?
La ficha técnica de Esmya no recoge ninguna alteración circulatoria/vascular entre sus posibles reacciones adversas, aunque sí recoge cansancio, edema o dolor musculoesquelético. Si tu percepción es de presentar varices que relacionas con el tratamiento lo más adecuado es que se lo comuniques directamente a tu especialista. Un saludo.
Buenos días,
Acaban de ponerme tratamiento con Esmya 5mg y soy hipertiroidea medicandome con Tirodril. Puede haber reacción por la toma de ambos a la par?
Gracias
R.F.
No parece existir interacción farmacológica en el Tiamazol (principio activo del Tirodril) y el Acetato de Ulipristal, así que puedes tomar los dos a la vez. Como precaución, aunque no es realmente necesario, puedes separar la toma de ambos fármacos algunas horas de diferencia. un saludo.
Hola ! Llevo 1 mes tomando esmya,tengo un mioma de 11 cm,y unos dolores muy fuertes,espalda,pelvis y muslos.
Continuo con perdidas de sangre,sobretodo mucosas.Solo me dan la opcion de histerectomia.
No puedo hacer vida normal por el dolor,estoy con paracetamol y nolotil fijo sino,no aguanto.
Ya se que cada paciente es diferente,pero puede ser que esmya no sea resolutivo para mi?
Gracias
Por supuesto, el tratamiento con Acetato de Ulipristal no es siempre efectivo y aun quedan muchos estudios a desarrollar para averiguar porqué unas veces funciona y otras no. Con respecto a la cirugía, las posibilidades quirúrgicas dependerán siempre de las características personales de cada mujer y sus miomas, y también de las opciones disponibles en cada centro/hospital. Lo importante es informarse bien antes de tomar una decisión, pero la histerectomía es a veces una de las pocas opciones que se acaba teniendo para controlar las hemorragias. Un saludo.
Buenas tardes,
He tenido que interrumpir esmya por tener que tomar claritromicina. Llevaba 23 pastillas del ciclo de esmya. Esta regla no la he tenido que me tocaba el día 6 de julio aprox. Me falta un día de claritromicina. Cuándo retomo esmya? En cuánto acabe la claritromicina? En la próxima regla? Y si no la tengo, cuando calcule yo el día que la debería tener?
Quedo a la espero de su respuesta.
Gracias anticipadas
Puedes retomar Esmya en cualquier momento si tienes seguridad de no estar embarazada, y ante la duda puedes esperar a que venga la siguiente menstruación para comenzar de nuevo. Los ciclos suelen recuperarse en las primeras 4 semanas tras dejar el tratamiento. Un saludo.
Se me olvidaba aclarar que estoy en la primera caja de los tres meses.
Buenas tardes.
He realizado tres meses de tratamiento con Esmya que finalicé hace 14 días. Desde entonces inicié un sangrado que ha ido ha aumentando. No tengo la revisión con el ginecologo hasta dentro de un mes. Querría saber si es normal la metrorragia tras el tratamiento. Gracias. Saludos
Los ciclos suelen volver a la normalidad en un plazo de 4 semanas tras la finalización del tratamiento, por lo que lo que cuentas puede ser normal y todo dependerá del tamaño, localización y comportamiento de tus miomas. Si el sangrado se convierte en hemorragia o es persistente tu especialista deberá valorarte mediante una ecografía. Un saludo.
Hola! Tengo 45 años y me acaban de diagnosticar ADENOMIOSIS, quisiera saber si hay experiencia en el tratamiento de está con ESMYA. Tengo menstruaciones que duran hasta 10 días y muy abundantes en cantidad/día. Agradecida por la atención
Actualmente Esmya está indicado para ser usado en el tratamiento prequirúrgico o intermitente de miomas uterinos. Es cierto que existen otras líneas de investigación del Acetato de Ulipristal para el tratamiento de problemas ginecológicos como la endometriosis o la adenomiosis, pero por el momento no tenemos suficientes datos científicos sobre ello y siguen sin estar definidas posibles pautas de tratamiento. Con respecto a las reglas abundantes que presentas también puedes consultar con tu especialista la posibilidad de utilizar un DIU hormonal para reducir o eliminar dichos sangrados. Un saludo.
GRACIAS POR CONTESTAR, PODRÍA DECIRLE A MI GINECÓLOGA QUE EL TRATAMIENTO DEBE SER 3 MESES CONSECUTIVOS EN LUGAR DE INTERMITENTES PARA QUE FUNCIONE VERDAD?, ESPERO PODERLES CONTAR MÁS ADELANTE MI EXPERIENCIA Y SI ME FUNCIONO… AUNQUE ME QUEDA UNA DUDA, UN MEDICO ME DIJO K SI QUIERO EMBARAZARME EL ESMYA ENVEJECE MI MATRIZ Y ES MÁS DIFÍCIL PENSAR EN EL EMBARAZO? QUE SERIA MEJOR UNA CIRUGÍA PARA RETIRAR LOS MIOMAS? QUE TAN CIERTO ES?
PERO AUN ASÍ UNA ÚLTIMA COSA PODRÍA ACONSEJARME DOC. SI ES MEJOR TOMARLAS SEGUIDAS O DEPENDE DE MI GINECÓLOGA QUE LAS TOME UN MES SI Y UN MES NO… HASTA LLEGAR A LOS 6 MESES… GRACIAS ESPERO RESPUESTA.
La ficha técnica de Esmya establece que el tratamiento debe realizarse durante ciclos de tres meses de forma continuada, seguido de un descanso de dos menstruaciones. Cualquier indicación que se salga de la habitual debes comentarla mejor con tu especialista. Con respecto a los embarazos posteriores aun no existen muchos estudios, pero la evidencia parece indicar que no el tratamiento no interfiere con los embarazos posteriores, así que la decisión sobre si realizar tratamiento médico o quirúrgico dependerá de los propios miomas y de tu historia médica personal. Un saludo.
MUCHAS GRACIAS, TODO LO QUE ME DICEN ME SACA MUCHO DE ONDA Y LA VERDAD YA NO SE QUE HACER, ME DICEN QUE ME HAGA UNA EMBOLIZACIÓN DE MIOMAS, PERO VEO QUE TAMBIÉN TENGO UN ALTO RIESGO DE NO PODER EMBARAZARME Y QUIERO EMBARAZARME 🙁 PERO TAMBIÉN SE QUE MIS MIOMAS ME HARÍAN MAL SINO ME TRATO, ASÍ QUE DÍGAME QUE ES MEJOR EL ESMYA O LA EMBOLIZACION? AYÚDENME A DECIDIR O MEJOR DICHO A ORIENTARME QUE HACER, GRACIAS.
La embolización no está indicada para mujeres que desean tener embarazos posteriores, así que si ese esa es tu situación es mejor que optes por el tratamiento médico con Acetato de ulipristal o por alguna de las otras opciones quirúrgicas si existen en tu caso. Un saludo.
Hola estoy tomando esmya llevo el primer mes de los tres meses seguidos que tengo que tomar mi pregunta es al cuarto mes como va a venir la regla ya que tengo un sangrado abundante gracias por responder
Es muy difícil predecir como serán las menstruaciones una vez que termine el tratamiento ya que dependerá de la localización del mioma y de cuánto se reduzca. Una vez que termine el tratamiento, si no se realiza una intervención los miomas tienden a volver a crecer con el tiempo y las reglas volverían a ser de nuevo más abundantes. Un saludo.
Hola este es mi primer mes tomando Esmya tengo pero me tengo q realizar una cirugía de una muela y me recetaron antibióticos eritromicina y tramadol para el dolor.
Mi pregunta es puedo tomar Esmya o la tengo q suspender .
No se recomienda la administración conjunta de eritromicina y acetato de ulipristal así que si no pueden modificar el antibiótico lo mejor es que suspendas el tratamiento y lo retomes una vez hayas terminado con la eritromicina. Un saludo.
Hola, estoy en el tercer mes de tratamiento con Esmya. Cdo termine la regla puede volver antes de las 4 semanas o incluso después? También me preocupa saber si lo normal es que sea abundante? Antes de tomar Esmya tomaba anticonceptivos y mi regla era más bien poca. Ahora me asusta tener hemorragia. Gracias.
Los ciclos menstruales suelen reanudarse en un plazo de 4 semanas por lo que la regla puede venir antes de ese tiempo pero si tarda mucho más debes consultarlo con tu médico/a. La cantidad de sangrado dependerá del tamaño y la localización del mioma y, aunque puede ser más abundante que la que tenías tomando anticonceptivos hormonales, no tienen porqué aparecer hemorragias si no las tenías previamente. Un saludo.
Hola llevo dos meses y medio tomando esmya la verdad sigo sangrando abundante pero por un día.. ahora en el último sangrado que tuve hace una semana me quedé con un flujo marron no se si sea normal.. me reviso el médico a los dos meses y había reducido el mioma 1cm no se que hacer digo sangrando no se si mejor es la operación
El sangrado no desaparece por completo en el 100% de mujeres que toman un tratamiento con Esmya, así que lo que cuentas es normal. La decisión sobre si es mejor hacer un tratamiento médico, quirúrgico o combinado dependerá de muchos factores que siempre son individuales, por lo que desde aquí es muy difícil ayudarte a tomar esa decisión. Un saludo.
Hola.una de las razones por la que tomo esmya es para que desapareciese el dolor pelvico que no me deja hacer deporte ni vida diaria normal. Llevo 15 pastillas tomadas y sigo con el dolor pelvico.mi medico me dijo que no tendria dolor desde el dia uno, pero no está siendo asi. Tengo 3 miomas submucosos.Gracias.
Los miomas, a no ser que vayan acompañados de necrosis o de algún mecanismo de compresión de otras estructuras no tienen porqué doler. Mediante el tratamiento con Acetato de Ulipristal se trata de conseguir una reducción del volumen de los miomas y así conseguir una disminución de los síntomas que provocan, pero esta disminución no tiene que producirse necesariamente desde el principio del tratamiento. En cualquier caso, si el dolor persiste lo más conveniente es consultarlo con tu especialista y replantear la posibilidad de realizar una intervención quirúrgica. Un saludo.
Hola yo estuve tomando Esmya durante tres meses,mi ginecóloga me dijo que no se podía tomar más de ese tiempo,durante esos tres meses tuve vida hasta que otra vez vinieron las hemorragias que no me dejaban hacer vida normal y me llevaron a un punto de necesitar transfusión,al final me hicieron una histerctomia y por fin tuve vida,tenía 45 años y la verdad que pena no haberla hecho antes
Efectivamente el tratamiento de los miomas con Acetato de Ulipristal no está indicado en todos los casos y no puede evitar todas las intervenciones quirúrgicas. Nos alegramos que de una forma o de otra hayas dado con un tratamiento efectivo que te deje hacer una vida más normal. Un saludo.
HOLA MI NOMBRE DE GRACIELA TENGO 48 AÑOS TENGO PROBLEMAS CIRCULATORIOS DEFICIT DE LA LIPOPROTEINA A TENGO TRES HIJOS NACIDOS PARTO NATURAL DE 25, 24 ANTES DEL ACV ISQUEMICO Y OTRO DE 16 CON LOS 9 MESES DE HEPARINA SODICA Y UN NENE DE 6 PREMATURO POR COLEATASIS HEPATICA SIN ANTICOAGULANTES PREVIO FUI OPERADA POR PERITONITIS POR INFECCION PERITONEO DEBIDO A APENDICE ANTES DE ULTIMO EMBARAZO Y DOS MESES DESPUES QUEDE EMBARAZADA, EN EL PARTO ATADO DE TROPAS CON QUEMA DE LAS MISMAS. AL NACER MI HIJO MAS PEQUEÑO MI PREGUNTA ES DESDE EL PARTO DEL NENE MIS MENSTRUACIONES NO CESARON DESDE DIA PARTO HASTA 1 AÑO MEDIO SIN PARAR CON DOLOR LUEGO REGULAR CON DOLOR ME DECIAN QUE ERA POR ATADO TROMPAS MI PREGUNTA ES¡? HACE POCO ME ENCONTRARON QUE TENGO 4 MIOMAS Y ME MANDARON ACETATO ULIPRISTAL QUIERO SABER CUAL INTERVENCION ME LO PUDO PRODUCIR?¡? O QUE LO PRODUCE? O ES POR MI DEFICIT DE COAGULACION?
EMPEZE TRATAMIENTO HACE TRES MES NO CORRIDO YA QUE DEBI PARAR UNOS DIAS SE REDUJO UNO SOLO Y EL ENDOMETRIO TAMBIEN SE REDUJO YO YA NO MENSTRUABA POR OCUPARME CASI TODO UTERO AHORA TERMINE TRATAMIENTO HACE 3O DIAS LA DOCTORA ME DIJO QUE YA EMPEZARA A TOMARLO NE DUELE MUCHOS LOS PECHOS ES NORMAL? COMO SI ESTUVIERA EMBARAZADA Y EMPEZE CON SANGRADO MARRONN TENGO TAMB DOS QUISTE OVARIOS MI PREGUNTA ES ES POR MI DEFICIT DE LA SANGRE?, O ES SECUELA ATADO TROMPAS? PORQUE SE PRODUCEN? Y MI DOCTORA TAMBIEN ESPERA ACERCARME A LA MENOPAUSIA MI MADRE LE VINO 55 POR HERENCIA POCO PROBABLE QUE ME LLEGUE SOLO SE PUEDE TOMAR TRES PERIODOS? y porque puede haberse reducido solo uno ?ACA EN URUGUAY DEBE PAGARLO UNO PARTICULAR SALE PESOS TRES MIL URUGUAYOS MUCHAS GRACIAS
Las cuestiones que nos planteas son bastante complejas y nos resulta un poco difícil responderlas por este medio.
En general te podemos decir que los miomas no están producidos por ninguna intervención, son tumores benignos con cierto componente genético (puedes leer sobre ellos en otros artículos de nuestra web). El tratamiento con Esmya se realiza mediante ciclos de 3 meses con descanso de dos menstruaciones y durante los periodos de tratamiento el sangrado suele disminuir o estar ausente. Por último la indicación del tratamiento se hace para facilitar una futura intervención o de forma intermitente mediante ciclos de 3 meses hasta que llegue la menopausia, época en la que los miomas se reducen por si mismos.
Esperamos que te sirva para clarificar tus dudas, pero para una respuesta más individualizada deberás consultar directamente con tu especialista.
Un saludo.
Tengo 48 años y varios miomas subserosos de unos 11 cms, según el ginécologo como una gestación de 20-21 semanas, Ya he tomado las 3 primeras cajas, y tengo cita el 10 de agosto para la revisión, estoy esperando que me baja la regla pero es pronto. la última patilla la tomé el 30 de julio. He notado que se me cae mucho el pelo sobre todo el último mes. Quiero saber si una vez que termine de tomarlo este pelo vuelve a salir o el folículo está dañado y es irreversible. Por el tamaño de los miomas tengo que tomar esmya varios ciclos y la sensación es que me voy a quedar calva.Un saludo
La ficha técnica de Esmya recoge la alopecia (incluyendo la pérdida ligera de pelo) como reacción adversa poco frecuente durante el tratamiento, pero no puntualiza que tipo de alopecia se trata, por lo que nos es difícil contestar tu pregunta con precisión. En general, la pérdida de cabello debida a estímulos hormonales puede ser reversible y el pelo puede volver a crecer cuando el estímulo desaparece y existe, entre otras cosas, una nutrición adecuada. Un saludo.
Buenas tardes. Quería realizar una consulta. En el caso de una mujer de 46 años con sangrado abundante de 4 días de duración con anemia consecuente, y presencia de mioma submucoso pequeño, con antedentes de AIT en tratamiento actual con AAS – y hipolipemiante, control con cardiología y neurología… es posible la utilización del acetato de ulipristal?? El uso de progestagenos solos genera sangrado irregular que incita a suspender la toma…
En principio la medicación que especificas no presenta ninguna interacción con el acetato de ulipristal, pero en un caso como el tuyo la lógica y tu edad dicen que de usarlo sería como uso prequirúrgico, antes de realizar una histeroscopia, la cual también se puede realizar sin tratamiento médico previo. Por lo complejo de tu situación lo más adecuado es siempre consultar las opciones con los diferentes especialistas para tomar la mejor decisión. Un saludo.
hola tengo 35 años hace dos mes me aplique medroxiprogesterona (es una anticonceptivo de tres mes en ampolla) para detener el sangrado pero sigo sangrando en menos cantidad pero sigo sangrando y con dolor fui a mi ginecologo y me indico esmya 5mg quiero empezar el tto pero no se si sea prudente hacerlo por aun no se cumple los tres meses de habérmela colocado que puedo hacer
Efectivamente no se recomienda la administración simultanea de anticonceptivos que contienen progestágenos (como el que tú has indicado) y Esmya, ya que el anticonceptivo puede disminuir la eficacia del Acetato de Ulipristal. Si tienes mucho sangrado no es peligroso comenzar directamente el tratamiento, pero mientras la medroxiprogesterona siga funcionando la eficacia de Esmya puede ser inferior a la habitual. Un saludo.
Hola. Yo tenia un poco de sangrado antes de la regla y hubo un mes que tuve dos reglas, cuando fui al ginecologo debido al dolor pelvico que tengo constantemente me receto esmya porque tengo miomas de 4cm subserosos. Yo no tenia hemoorragias abundantes y me mando este medicamento, eso puede ser normal?
El tratamiento de los miomas se suele realizar cuando estos crecen rápidamente o cuando provocan algún síntoma, que no necesariamente tiene que ser sangrado. Con respecto al tratamiento médico con Acetato de Ulipristal, su indicación suele ser reducir el volumen de los miomas y controlar los síntomas antes de una intervención quirúrgica o bien controlar los síntomas en espera de que llegue la menopausia para intentar evitar una cirugía. Un saludo.
Buenas tardes,
Estoy pendiente de una histeroscopia quirúrgica para quitarme un mioma que me produce grandes hemorragias. La ginecóloga me recetó esmya para 3 meses para reducirme las menorragias, me dijo que me desaparecería la regla pero no es así. Llevo 1 mes y 7 días de tratamiento y al principio, se me quitó pero a los 22 días empecé a manchar y ya no he dejado de manchar, a veces, tiro pequeños coágulos, eso es normal? Muchas gracias.
Esmya no produce amenorrea o ausencia de menstruación en el 100% de las mujeres que lo toman, así que lo que cuentas es normal. La disminución de los miomas se podrá comprobar cuando te realicen una ecografía, pero previamente si tienes un sangrado muy abundante no dudes en consultarlo con tu especialista. Un saludo.
HOLA BUENA TARDE PUES ME DETECTARON UNOS MIOMAS SUBMUCOSOS DE APROX 5 CM LA VERDAD DE LOS GINECOLOGOS QUE HE VISITADO NINGUNO ME HA DADO LA OPCION DE INGERIR ESTE MEDICAMENTO Y POR LO QUE VEO EN LOS COMENTARIOS ES PARA REDUCCIÓN DE LOS MIOMAS.. LA VERDAD TENGO MUCHO MIEDO PUESTO QUE ME ESTOY TRATANDO POR MEDIO DEL SEGURO PERO LA VERDAD NADA MAS ME DIJERON QUE LA SOLUCION ES LA HISTERIDECTOMIA SIN TOMAR EN CUENTA QUE NO TENGO HIJOSY SOLO TENGO 30 AÑOS .. VISITE OTROS GINES PARTICULARES Y SI ME DICEN QUE EXISTE LA OPCCION ES LA MIOMECTOMIA PERO ES MUY COSTOSA EN PARTICULA….. DE LAS PERSONA QUE HAN TOMADO ESMAYA ME RECOMIENDAN COMENTARLE A MI GINECOLOGO QUE ME LO RECETE… SUPE DE ESMAYA POR UN FAMILIAR QUE ES ENFERMERA Y AL VERME PREOCUPADA UNA DOCTORA DEL HOSPITAL DONDE TRABAJA LE COMENTO QUE ES UNA OPCCION PARA REDUCIR LOS MIOMAS Y ASI LA CIRUGIA PUEDA SER MAS FACIL O INCLUSO LAPAROSCOPICA ..
Dependiendo de la localización y del tamaño de los miomas existen unas alternativas quirúrgicas u otras, y algunas pueden efectivamente verse favorecidas si los miomas se reducen previamente mediante un tratamiento con Acetato de Ulipristal. Eso no quiere decir que en todos los casos se pueda evitar una histerectomía y hacer otro tipo de intervención. En cualquier caso, otra opción es intentar directamente un embarazo después de reducir el volumen de los miomas y realizar posteriormente la cirugía. Un saludo.
Hola.
Tome esmya 3 meses, hice pausado 2meses y luego repetí 3 meses más. Mi mioma se redujo bastante, durante ese tiempo estuve bien y sin sangrados ni síntomas desagradables. Ahora estoy a espera de mi cirugía. Estoy en mi segunda regla. La primera fue muy escasa, casi nada. Pero este mes, en mi segunda regla ha sido diferente… Cuando debería estar acabando me bajo mucho más fuerte y con coágulos. Me preocupé mucho. Será un efecto esperado? Será que ya acabo el efecto de Esmya? O solo que mi cuerpo empieza a volver a la normalidad
Tras terminar el tratamiento con Esmya las reglas pueden volver a ser más abundantes de nuevo y los miomas pueden volver a crecer, aunque el sangrado no depende solo de eso sino también de otros factores como la localización del mioma. En caso de que continúes con sangrados muy abundantes y la cirugía se retrase debes consultarlo con tu especialista para valorar la necesidad o no de otro ciclo con Acetato de Ulipristal. Un saludo.
Hola tengo 50 años tengo 3 miomas y después de estar tomando tratamiento anti hemorrágico y con reglas muy abundantes y que duran de 10 a 15 días mi ginecóloga me aconsejo tomar esmya llevo 7 días tomándolo sigo el sangrado (14 dias) con muchos coágulos mi pregunta es
¿si es normal,espero mas dias a que haga efecto el esmya o ya tendría que haber hecho efecto?
Gracias por su atención
La reducción de los sangrados suele producirse habitualmente en los primeros 10 días de tratamiento, si tras ese periodo persiste una hemorragia excesiva debes comunicárselo a tu ginecóloga. Un saludo.
Buenos días me recomendaron Esmya, tengo 31 años ningún hijo aún y dos miomas intramurales de 43 milímetros y 11 milímetros quisiera saber si en en mi caso será efectivo y en qué momento debería comenzar a tomarlo ya que mi medico me recomendó tomar la primera caja inmediatamente,fuera de mi menstruacion debido a mi marcada anemia. Muchas gracias
La eficacia o no de Esmya en tu caso no se puede saber hasta que no comiences con el tratamiento. Lo más habitual es comenzar a tomar los comprimidos con la menstruación, pero eso es principalmente para asegurar que no se esté embarazada cuando se empiece el tratamiento. En caso de estar segura de que no estás embarazada no existe ningún problema con comenzar a tomar Esmya en otro momento del ciclo menstrual. Un saludo.